红网溆浦讯（通讯员 张贻厚）5月5日，溆浦中医院肾内科主任石修玉，护士长彭华菊带领专科医师高宁安、李伦、专科护师孙珊一行5人前往本县中都乡上尚村20组村民、尿毒症患者谢大哥家中进行病情随访和居家腹膜透析现场指导，把现代医学科技送到乡村，把医护人员的爱送到病友家中。这种送科技、送爱心下乡的行动深得广大病人和群众的欢迎和称赞。

谢大哥今年38岁，是一个透析一年多的腹膜透析病人，因为糖尿病并发症导致的糖尿病性肾病，最终发展成为了尿毒症，需进行透视治疗，根据谢大哥的病情和个人情况，医护人员综合考虑，为保留谢大哥的部分肾功能，提高治疗效果，延缓病情进展、方便治疗，给他选择了居家腹膜透析的治疗方案，在谢大哥病情稳定，系统学习掌握膜腹透析操作，能够处理病情日常变化的情况下，让他自己在家里进行腹膜透析。因为糖尿病的影响导致他的视力不佳，所以他现在的换液操作全由他的爱人帮助完成。刚开始得知要一直透析后的谢大哥情绪悲观、易怒。但是进行了腹透以后，生活质量得到提高，身体也比较舒适，情绪也得到了很大的改善。目前，谢大哥病情稳定，操作熟练，居家透析与在医院住院透析效果一样。

专家们来到谢大哥家中，首先两位医师对他的饮食情况、出口情况、水肿情况、血压情况以及血糖情况进行评估，对于谢大哥出现水肿、血压高的一系列问题进行分析并给予相对指导，开展饮食、用药方面的宣教，及时解答谢大哥的疑问。

随后专家们查看了谢大哥的腹膜透析操作间，发现谢大哥的操作间放置物品过多，免洗手消、棉签、络合碘等物品未标明开封时间，存在超过有效期还在使用的问题，对于此现象进行了指导及进一步培训。谢大哥及爱人听后表示会遵循医师指导，改变这些平时不注意的小细节。

紧接着专家们还查看了他的腹膜透析液存储间，发现腹透液摆放杂乱，并且未进行有效期分类，针对此情况对谢大哥提出建议，要求谢大哥将有效期较近的腹透液放在最外层或者最上层，以免造成腹透液浪费，谢大哥及爱人表示会好好的整改。

之后专家们查看了谢大哥的腹透日记本，了解了患者每天的超滤量、尿量的变化，根据他的自身情况，将他的腹透方案进行调整，最大限度的保护好他的腹膜。

最后，彭护士长拿上精心准备的礼物送给了谢大哥，希望他能够一直保持乐观的心态，养成良好的生活习惯，严格按照规定进行操作、饮食和用药。

石修玉主任说，通过家访发现，谢大哥的生活质量已经较以前有了很大的提高，知道平常生活中的注意事项，情绪上比以前乐观，能够做一些力所能及的事情，但是在一些细节方面，还缺乏专业的指导。此次家访也让我们医务人员从中发现问题，促使大家在日后工作中改善，从而达到全方位为患者更好地服务的目标。

据石修玉主任介绍，居家腹膜透析是尿毒症病人的一种治疗方式，与住院血液透析、住院腹膜透析相比，有它的优点，它能保护残余肾功能；适用范围广；透析效率高；避免交叉感染，又是在家中进行透析，不用去医院，不影响工作、学习和旅游，且治疗费用较低，生活质量高，所以，居家透析是治疗尿毒症的发展方向，特别是居家腹膜透析，可操作性强、有文化基础的尿毒症病人培训后都会做，要求相对较低，效果好，为病人节省了开支，病人和家属都易于接受，是治疗尿毒症的一个方便可行的好方式。目前溆浦县中医院有50余名尿毒症患者在医护人员指导下选择居家腹膜透析，经现场随访随查，效果良好，病人反映好。