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溆浦县医保局:开通医疗点医保报销 解决群众医保服务急难愁盼问题
2024-11-18 15:51:23 字号:

溆浦县医保局:开通医疗点医保报销  解决群众医保服务急难愁盼问题

红网时刻新闻11月18日讯(通讯员毛绍红 梁俊杰)2024年4月初,溆浦县部分乡镇卫生院向县医保局申请增加一些非行政村医疗点医保报销业务,解决被合并村村民到行政村卫生室就医报销医保费用跑腿的问题。

该县自行政村合并以来,原有的620个村卫生室变为412个行政村卫生室和208个医疗点。2021年因医保系统升级变化,只有434个行政村卫生室和部分医疗点具有医保报账条件和医保业务编码,可以进行医保门诊报销。186个医疗点因达不到医保要求失去了医保业务编码,没有医保报销业务功能,这些老村的群众只能到现有行政村卫生室看门诊报销医保费用。由于合并村域分散,被合并村的群众到现有行政村卫生室就医报销医保费用距离远,群众对这个问题反映强烈。比如水东镇板栗坪村的被合并村群众反映到老村医疗点看门诊不能报医保,需要到近2公里外的设在原桐油林村行政村卫生室看门诊报医保,老年人和小孩看病不方便。

2024年4月下旬,溆浦县医保局组织相关人员到乡镇卫生院申报的58个医疗点进行现场查看,了解这些医疗点的医保报账硬件设备和网络开通情况,并核对了其提交的业务资料,在符合医保报销条件要求的基础上,出具了纳入医保报销点的业务审核意见。经局务会议研究,同意开通58个医疗点的医保报销业务,方便原合并村的村民就近看病报销医保费用。

截至11月上旬,58个医疗点开通医保报销业务后,涉及15个乡镇58个合并村,辐射服务群众7万多人,到10月底已报销群众看门诊费用4300多人次、6万余元。据这些被合并村的群众说“在家门口的医疗点看门诊能够报销医保,方便多了,省去了到行政村卫生室看病的麻烦,感受到了近距离的医保服务。”今后,溆浦县医保局将继续接受未开通医保报账业务医疗点的申请,审核其医保报账硬件设施、网络开通情况和业务资料,对符合条件的及时开通医保报账业务,进一步方便被合并村群众看门诊报医保。

来源:红网时刻

作者:毛绍红 梁俊杰

编辑:邓佳蕊

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